Της Δήμητρας Ψύλλια,
Καθώς ο άνθρωπος μεγαλώνει, στο πρόσωπό του αθροίζονται δυναμικές ρυτίδες έκφρασης, οι οποίες σταδιακά γίνονται στατικές και μόνιμες. Το δέρμα του προσώπου και του λαιμού χαλαρώνει, χάνει την ελαστικότητα του και αρχίζει να εμφανίζεται βαρύ —σαν να κρέμεται— γύρω από ανατομικά σημεία της περιοχής από τα οποία συγκρατείται. Στο ενήλικο πρόσωπο δημιουργούνται οι ρινοπαρειακές ρυτίδες, οι γραμμές της θλίψης στο πιγούνι, έντονοι και μόνιμοι μαύροι κύκλοι κάτω από τα μάτια και τέλος, διακρίνουμε τη χαλάρωση στην κάτω γνάθο και στον λαιμό.
Φυσικά, στην εμφάνιση ενός πιο κουρασμένου προσώπου συμβάλλουν και άλλοι παράγοντες πέρα από την ηλικία, εκ των οποίων οι σημαντικότεροι είναι: η απώλεια ή οι ακραίες μεταβολές του βάρους, το κάπνισμα, η χρόνια έλλειψη ύπνου, η χρόνια έκθεση στην ηλιακή ακτινοβολία, η χρόνια αφυδάτωση, η ανθυγιεινή διατροφή, η χρόνια χρήση φαρμάκων και οι βιολογικοί μηχανισμοί γήρανσης που δρουν συνεργικά με τα παραπάνω και διαφέρουν από άτομο σε άτομο.
Σήμερα, υπάρχει πληθώρα θεραπειών αντιγήρανσης, οι οποίες μπορούν να καθυστερήσουν τα σημάδια της γήρανσης με πρωταγωνιστές τη ρυτιδεκτομή προσώπου και τραχήλου, το γνωστό “face & neck lift”. Οι δύο αυτές επεμβάσεις συνιστούν τις κορωνίδες της αισθητικής πλαστικής χειρουργικής και μπορούν να επιστρέψουν την εμφάνιση και την ανατομία του προσώπου δεκαετίες πριν.
Με τον όρο ρυτιδεκτομή προσώπου, το γνωστό με τον αγγλικό του όρο facelift, περιγράφεται η χειρουργική επέμβαση που έχει ως στόχο να επανατοποθετήσει τους μαλακούς ιστούς πίσω στην ανατομική τους θέση (λίπος, μύες) και να τραβήξει ουσιαστικά το δέρμα που έχει χάσει τις ελαστικές του ιδιότητες. Αξίζει να αναφερθεί ότι υπάρχουν τρία επίπεδα στα οποία μπορεί να πραγματοποιηθεί: στο δέρμα, στους μύες και τις απονευρώσεις τους (SMAS) και στο περιόστεο. Ο πιο συχνός τύπος είναι στο επίπεδο του SMAS. Παράλληλα με την επανόρθωση του προσώπου συνήθως γίνεται και διόρθωση της χαλάρωσης του λαιμού, γνωστή ως ρυτιδεκτομή τραχήλου ή necklift.
Σε ποιους απευθύνεται η ρυτιδεκτομή;
Υποψήφιοι για ρυτιδεκτομή είναι οι ασθενείς που το δέρμα τους παρουσιάζει μία χαρακτηριστική χαλάρωση, οι υποκείμενες οστέινες δομές του προσώπου τους παραμένουν ισχυρές και το δέρμα τους διατηρεί κάποια ελαστικότητα. Οι ασθενείς συνήθως βρίσκονται μεταξύ 40-60 ετών, αλλά facelifts μπορούν να γίνουν με επιτυχία και σε μεγαλύτερες ηλικίες. Ο στόχος του επιτυχημένου facelift είναι ουσιαστικά να μην γίνεται εμφανές στους άλλους και, ταυτόχρονα, οι ασθενείς να φαίνονται απλώς νεότεροι και πιο «φρέσκοι».
Η ρυτιδεκτομή προσώπου και τραχήλου πραγματοποιείται με γενική αναισθησία ή με τοπική αναισθησία και μέθη σε οργανωμένο χειρουργείο. Η διάρκεια του χειρουργείου είναι 2,5 με 4 ώρες και μπορεί να συνδυαστεί με άλλες αισθητικές επεμβάσεις όπως βλεφαροπλαστική και ανόρθωση μετώπου/ φρυδιών. Μετά το χειρουργείο, κρίνεται σκόπιμη η παραμονή στην κλινική για λίγες ώρες και η άμεση κινητοποίηση των ασθενών.
Αποτυπώματα μετά τη ρυτιδεκτομή
Σε όλες τις ρυτιδεκτομές (προσώπου και τραχήλου) υπάρχει μία τομή η οποία αρχίζει μπροστά από το αυτί και συνεχίζει προς τα πίσω, ακολουθώντας τις φυσικές πτυχές του προσώπου. Οι τομές, στην αρχή, καλύπτονται από τα μαλλιά, στην πορεία ωριμάζουν και εφόσον η επούλωση είναι ανεμπόδιστη, μετά από 8-12 μήνες, σχεδόν δεν διακρίνονται καθόλου.
Διάρκεια των αποτελεσμάτων
Ο κύριος στόχος ενός facelift είναι να αναδείξει το πρόσωπο του ασθενούς, ώστε να φαίνεται κατά 15 έως 20 χρόνια νεότερο. Τα αποτελέσματα με την κατάλληλη συντήρηση από τον ασθενή μπορούν να έχουν μακροχρόνια διάρκεια. Ο πλαστικός χειρουργός δίνει οδηγίες για την αποφυγή ηλιακής γήρανσης και αφυδάτωσης. Όμως, θα πρέπει ο καθένας να θυμάται ότι μία επέμβαση, το facelift δε μπορεί να σταματήσει τον χρόνο και μαζί και τους μηχανισμούς της γήρανσης. Με την πάροδο του χρόνου, η ελαστικότητα του προσώπου ξανά ελαττώνεται και οι υποκείμενοι ιστοί χαλαρώνουν, με αποτέλεσμα το χειρουργείο να πρέπει να επαναληφθεί μετά από 10-15 χρόνια.
ΕΝΔΕΙΚΤΙΚΕΣ ΠΗΓΕΣ
- Rhytidectomy, National Library of Medicine, διαθέσιμο εδώ
- Minimal incision facelift surgery, National Library of Medicine, διαθέσιμο εδώ
