Της Μαρίλιας Κατσιβελάκη,
Τραγική έχει αποβεί η εξέλιξη του δεύτερου κύματος του κορωνοϊού στην Ινδία. Χιλιάδες είναι οι οικογένειες που ψάχνουν απεγνωσμένα να βρουν κρεβάτια σε κάποιο νοσοκομείο, σωστικά φάρμακα ή φιάλες οξυγόνου. Από τις 6 Απριλίου και μετά, τα κρούσματα φαίνεται πως ξεπερνάνε τα 100.000 καθημερινά, φθάνοντας και στα 312.731 ημερήσια στις 22 του μηνός, ενώ η αγωνία των ανθρώπων εντείνεται τόσο λόγω της δυσκολίας εύρεσης ημερομηνίας για υποβολή στο τεστ Covid-19 όσο της αργοπορίας των αποτελεσμάτων, τα οποία βγαίνουν μετά από 2-3 μέρες.
Πολλοί είναι εκείνοι που σπεύδουν να ζητήσουν βοήθεια μέσα από το Twitter και το Facebook, ιδιαίτερα τις τελευταίες ημέρες, όπου τα μέσα κοινωνικής δικτύωσης έχουν πλημμυρίσει με απεγνωσμένα αιτήματα για την εύρεση των φαρμάκων Remdesivir και Tocilizumab. Η αποτελεσματικότητα των δύο ναρκωτικών αποτελεί θέμα προβληματισμού σε ολόκληρο τον κόσμο, αλλά ορισμένες χώρες, συμπεριλαμβανομένης και της Ινδίας, έχουν δώσει άδεια για χρήση έκτακτης ανάγκης και στα δύο.
Το φάρμακο Remdesivir, το οποίο πιστεύεται πως δρα κατά του κορωνοϊού, συνταγογραφείται από γιατρούς σε ολόκληρη τη χώρα και, εξαιτίας των αυξημένων κρουσμάτων που έχουν καταγραφεί τις τελευταίες ημέρες, έχει αρκετά μεγάλη ζήτηση. Παρά το γεγονός πως η Ινδία έχει απαγορεύσει τις εξαγωγές, οι κατασκευαστές εξακολουθούν να παλεύουν για να καλύψουν τη ζήτηση. Η Hetero Pharma, μία από τις επτά εταιρείες που κατασκευάζουν το φάρμακο Remdesivir στην Ινδία, δήλωσε ότι προσπαθεί να αυξήσει την παραγωγή.
Μέσα από έρευνα του BBC σχετικά με την κατάσταση που επικρατεί αυτή τη στιγμή στην Ινδία, διαπιστώθηκε ότι η ανεπάρκεια φαρμάκων και φιαλών οξυγόνου οδηγεί σε μαύρη εμπορία ναρκωτικών τόσο στην πρωτεύουσα της χώρας, το Νέο Δελχί, όσο και σε πολλές άλλες πόλεις. Πληροφορίες αναφέρουν, μάλιστα, πως οι έμποροι-καρχαρίες πωλούν το κάθε φιαλίδιο Remdesivir των 100mg για 24.000 ρουπίες, ποσό που αντιστοιχεί σε 265€ ή 320$, δηλαδή πέντε φορές επί της επίσημης τιμής του, χωρίς να υπάρχει κάποια πραγματική εγγύηση όσον αφορά τη γνησιότητα του φαρμάκου.
Σύμφωνα με το Υπουργείο Υγείας της Ινδίας, χρειάζονται έξι δόσεις φιαλιδίων των 100mg για έναν ασθενή, ενώ ορισμένοι γιατροί θεωρούν ότι σε κάποιες περιπτώσεις χρειάζονται έως και οκτώ. «Έπρεπε να ξοδέψω τόσα πολλά χρήματα για να πάρω το φάρμακο», είπε ο Atul Garg, του οποίου η μητέρα εισήχθη σε ιδιωτικό νοσοκομείο στο Δελχί. Τα χρήματα που χρειάζονται επομένως για 6 έως 8 δόσεις του φαρμάκου φτάνουν να αντιστοιχούν σε 1.590 μέχρι 2.120 ευρώ, ένα εξωφρενικό ποσό για μία οικογένεια που ανήκει στη μεσαία τάξη.
Το δεύτερο φάρμακο, που μέσα από κλινικές δοκιμές έχει αποδειχθεί ως ένας πολύτιμος σύμμαχος στην καταπολέμηση του Covid-19, είναι το Tocilizumab, που χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία της αρθρίτιδας. Δυστυχώς, όμως, σχεδόν εξαφανίστηκε από την αγορά της Ινδίας. Ο Rajiv Singhal, γενικός γραμματέας της Ένωσης Χημικών και Φαρμάκων της Ινδίας, είπε πως δέχεται τηλεφωνήματα όλη τη μέρα, καθώς άνθρωποι του ζητούν συνεχώς βοήθεια για την εύρεση του φαρμάκου. Ο ίδιος αναφέρει πως η κατάσταση είναι τόσο άσχημη που δε μπορεί να αγοράσει φάρμακα για τα μέλη της ίδιας του της οικογένειας, ενώ συνεχίζει λέγοντας ότι: «Προσπαθούμε να αναλάβουμε δράση κατά των εμπόρων της μαύρης αγοράς, αλλά παραδέχομαι ότι υπάρχουν διαρροές στο σύστημα».
Την Τρίτη 13 Απριλίου, η Ειδική Ομάδα της Αστυνομίας της Uttar και η τοπική αστυνομία, σε μία κοινή επιχείρηση, απέσπασαν μία συμμορία που συμμετείχε στην πώληση του εμβολίου Remdesivir COVIFOR στη μαύρη αγορά. Συγκεκριμένα, κατάφεραν να συλλάβουν τρία άτομα που φαίνεται να σχετίζονταν με αυτήν την υπόθεση, συμπεριλαμβανομένου ενός γιατρού, με την κατηγορία της παράνομης πώλησης του αντιιικού φαρμάκου για ασθενείς με Covid-19 στην ταχέως αναπτυσσόμενη μαύρη αγορά της Βομβάης, δήλωσε η αστυνομία της Βομβάης την Τετάρτη. Ο Υπουργός Υγείας της Ένωσης, Δρ. Harsh Vardhan, ανέφερε στο Twitter: «Οι εταιρείες που κατασκευάζουν το φάρμακο Covid-19 Remdesivir κλήθηκαν να αυξήσουν την παραγωγή. Σας διαβεβαιώνω ότι θα ληφθούν αυστηρά μέτρα εναντίον εκείνων που εμπλέκονται στη μαύρη εμπορία ναρκωτικών».
Εκτός από τα παραπάνω φάρμακα, μεγάλη μοιάζει να είναι και η έλλειψη φιαλών οξυγόνου, που παρατηρείται σε αρκετές ινδικές περιοχές, ενώ λυπηρό είναι το γεγονός πως αρκετά νοσοκομεία αναγκάζονται να διώχνουν τους ασθενείς τους, εξαιτίας των ελλείψεων στις διάφορες προμήθειες. Ο αρχηγός της πολιτείας της Maharashtra, Uddhav Thackeray, ζήτησε από την ομοσπονδιακή κυβέρνηση να στείλει οξυγόνο με στρατιωτικά αεροσκάφη, αφού οι οδικές μεταφορές χρειάζονται πολύ χρόνο για να συμπληρώσουν την ανεπάρκεια προμηθειών που υπάρχει στα νοσοκομεία. Άλλωστε, η κατάσταση είναι πολύ χειρότερη στις μικρότερες πόλεις και κωμοπόλεις. Όταν οι ασθενείς δεν καταφέρνουν να βρουν ένα νοσοκομειακό κρεβάτι, οι γιατροί τους συμβουλεύουν να κάνουν οξυγονοθεραπεία στο σπίτι.
Ένα, επίσης, σοβαρό πρόβλημα που αντιμετωπίζουν οι ασθενείς στις μικρές πόλεις είναι ότι τα ιδιωτικά εργαστήρια αρνούνται να κάνουν ακτινογραφίες στο στήθος και αξονική τομογραφία. Οι γιατροί συχνά ζητούν αυτές τις εξετάσεις για να εκτιμήσουν την πρόοδο της νόσου. Ένας γιατρός στο Allahabad δήλωσε στο BBC: «Είναι απίστευτο ότι δεν μπορώ να κάνω ακτινογραφίες για τους ασθενείς μου. Σε ορισμένες περιπτώσεις πρέπει να βασιστούμε απλώς στις αιματολογικές εξετάσεις για να αξιολογήσουμε την ασθένεια, κάτι που δεν είναι ιδανικό».
Η όλη κατάσταση έχει οδηγήσει τα κρεματόρια σε πολλές πληγείσες περιοχές να λειτουργούν ασταμάτητα μέρα-νύχτα. Δεν είναι λίγες οι φορές που οι οικογένειες είναι αναγκασμένες να περιμένουν ατελείωτες ώρες για να αποτεφρώσουν τον νεκρό συγγενή τους. Χαρακτηριστική είναι μία πρόσφατη αναφορά που υποστηρίζει πως η μεταλλική δομή των κλιβάνων μέσα σε ένα κρεματόριο στην πόλη Surat της δυτικής Ινδίας είχε αρχίσει να λιώνει από την υπερβολική χρήση.
Εύλογα εγείρεται η απορία των Ινδών πολιτών για το εάν αυτές οι καταστάσεις μπορούσαν να αποφευχθούν. «Δεν πήραμε μαθήματα από το πρώτο κύμα. Γνωρίζαμε ότι ερχόταν το δεύτερο κύμα, αλλά δεν στοχεύσαμε στο να αποφύγουμε ατυχή περιστατικά, όπως η έλλειψη ναρκωτικών, κλινών και οξυγόνου», δήλωσε ο επιδημιολόγος Δρ Lalit Kant. «Δεν μάθαμε καν από άλλες χώρες που αντιμετώπισαν παρόμοιες συνθήκες», ολοκλήρωσε.
Καταληκτικά, την ώρα που τα μέτρα της καραντίνας γίνονται ελαστικά ανά τον κόσμο, ελέω των εμβολιασμών και του χαμηλού αριθμού κρουσμάτων, η Ινδία δίνει μία άνιση μάχη με τη νόσο του κορωνοϊού, ευελπιστώντας να μην ανακύψουν επιπλέον ζητήματα που θα οδηγήσουν σε ολική κατάρρευση το ήδη διχασμένο εσωτερικό της.
ΕΝΔΕΙΚΤΙΚΕΣ ΠΗΓΕΣ
- COVID 19- India Resort to Black Market to Procure Drugs, The Sentinel, διαθέσιμο εδώ
- India coronavirus: Desperate Covid-19 patients turn to black market for drugs, BBC, διαθέσιμο εδώ
- Mumbai doctor, 2 others arrested for selling Remdesivir in black market, Hindustan Times, διαθέσιμο εδώ
